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Pinzamiento Femoracetabular

Dr. Emmanuel Vargas Jasso | Cirujano Ortopedista y Traumatólogo

Esta entidad se produce por un roce o choque anormal entre la cabeza del fémur y el borde  acetábulo (hueso de la pelvis en forma de cavidad que se articula con la cabeza del fémur). Ya sea por una alteración anatómica en la cabeza femoral, (tipo cam) o en el techo acetabular (tipo pincer) o ambas, esta alteración produce una fase pre-artrítica en el adulto joven, condicionando un deterioro prematuro de la articulación y necesidad de una cirugía radical a temprana edad.

Actualmente contamos con un reconocimiento de la patología de esta articulación y ésta es una causa  de artrosis de la cadera que antes se clasificaba como idiopática o primaria.

Las causas son variables para el desarrollo de esta patología, entre las que se encuentran:

    • Malformaciones de la cadera
    • Secuelas de enfermedades o cirugías en la cadera en la infancia
    • Idiopática

Los síntomas principales ocasionados por el pinzamiento femoroacetabular son un tanto difusos, sin embargo, el dolor en la región de la cadera e ingle constituye el principal, otros síntomas son:

    • Dolor en la región trocantérica
    • Signo de la “C” donde el paciente pone su mano en esta forma, alrededor de la cadera
    • Limitación de los arcos de movimiento de la cadera

 Ante la sospecha de un pinzamiento femoroacetabular se solicitarán los siguientes estudios de imagen:

    • Radiografía simple
    • Tomografía computada
    • Resonancia magnética con medio de contraste

Finalmente el tratamiento se  puede dividir en manejo conservador y quirúrgico, de acuerdo a la intensidad de los síntomas así como el grado de afectación de las estructuras involucradas, las dos modalidades incluyen:

    • Tratamiento Conservador: incluye cambios en el tipo de actividades, antiinflamatorios y ciclos de terapia física y rehabilitación, así mismo las infiltraciones intra y extraarticulares guiadas por ultrasonido pueden ser una opción para mejorar los síntomas de dolor. Sin embargo, al ser una patología de carácter mecánico, lo más probable es que se tenga que recurrir como siguiente opción al tratamiento quirúrgico.
    • Tratamiento Quirúrgico: en la actualidad la artroscopia de cadera ha retomado un papel protagónico en el manejo de esta patología mediante cirugía de mínima invasión, con adecuados resultados a corto, mediano y largo plazo, resolviendo de manera precisa los factores que reproducen el pinzamiento femoroacetabular

Si requieres consultar a un experto en estos temas no dudes en contactar al Dr. Emmanuel Vargas Jasso, quien a lo largo de la última década ha tenido la experiencia en el tratamiento del pinzamiento femoroacetabular.

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